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Politique Internationale

Un nouveau moyen de contraception à long terme

Par L'Economiste | Edition N°:655 Le 08/12/1999 | Partager

· Placé à l'intérieur de l'avant-bras, sous la peau, l'implant diffuse de façon constante la substance qui retient l'ovulation pendant près de trois ans

· Le seul inconvénient notable est qu'il provoque des cycles irréguliers
Très sûr et efficace pendant trois ans, le nouveau moyen de contraception Implanon va-t-il sérieusement concurrencer la pilule? Lancé sur les marchés néerlandais, anglais, autrichien et suisse depuis quelques semaines et en Belgique il y a à peine quelques jours, l'implant contraceptif va être commercialisé de façon imminente au Danemark et en Finlande puis, l'année prochaine, dans tous les autres pays de l'Union Européenne. "En Belgique, l'intérêt est énorme. En Suisse et en Autriche, les stocks sont déjà épuisés et nous avons dû réapprovisionner les pharmacies et grossistes la semaine dernière", raconte Björn Oddens, porte-parole d'Organon, la société néerlandaise qui fabrique la nouvelle méthode.
Implanon a la forme d'une épingle de 2 mm de large et de 4 cm de long et contient de la progestérone. Placé à l'intérieur de l'avant-bras, sous la peau, l'implant diffuse de façon constante la substance qui retient l'ovulation pendant près de trois ans. Le placement et le retrait de l'implant durent quelques minutes et ne laissent qu'une cicatrice de 2 mm.
Testé pendant douze semaines, Implanon s'avère plus sûr que la pilule. Lors de la période d'essai, aucune des 2.300 femmes testées n'est tombée enceinte. Après le retrait, 90% d'entre elles ont retrouvé un cycle normal au bout d'une semaine et 100% après six semaines, soit un délai plus court qu'après l'arrêt de la pilule.
Etant donné que l'implant diffuse l'hormone en continu et non une fois par jour comme la pilule, le dosage est beaucoup plus faible que pour celle-ci: 40 mg quotidiens de progestérone contre 150 mg. "L'énorme avantage d'Implanon réside dans son efficacité totale pendant trois ans, sans avoir à y penser une minute. Le seul inconvénient notable est qu'il provoque des cycles irréguliers chez les femmes", reconnaît Björn Oddens.
Plusieurs types de femmes sont concernés: "Celles qui veulent une méthode simple de contraception, celles qui recherchent une alternative à la stérilisation ou qui ne supportent pas la pilule". Implanon pourrait avoir un avenir dans les pays du Tiers-Monde. Il est déjà utilisé dans un programme de régulation des naissances de la Banque Mondiale et de l'OMS en Indonésie.

Sophie PERRIER
Correspondante à Amsterdam
Syndication L'Economiste-Libération (France)


Le coût de l'implant


Pour Jo-Ann, la Néerlandaise de 29 ans, qui vit en couple et teste Implanon depuis six mois, ce contraceptif a été une libération. "Cela faisait onze ans que je prenais la pilule jour après jour. Il faut y penser tout le temps, on ne peut pas coucher à l'improviste chez des amis, on est paniquée dès qu'on l'oublie. J'en avais vraiment assez. Je préfère de loin l'implant au stérilet que je trouve angoissant. D'autre part, j'ai été séduite par le fait que les cycles reviennent très rapidement, car je voudrais avoir des enfants".
L'implant peut être retiré à n'importe quel moment par un médecin. Mis à part le désir de grossesse, l'irrégularité des cycles est la raison principale de retrait. Mais le coût de l'implant est de 900 F aux Pays-Bas et on conseille fortement de prendre une décision de long terme. Le remboursement, pris en charge par les sécurités sociales locales, varie d'un pays à l'autre. En France, quelque 3.000 gynécologues seront formés au cours de l'année prochaine et Implanon devrait être mis en vente autour de l'été.

S. P.

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